“2015年人人享有生殖保健服务”是世界各国的生殖健康行动目标。2006年7月至9月，由苏州市人口和计划生育委员会主办，苏州市计划生育指导中心、苏州市生殖健康中心具体实施了“苏州市公众生殖健康需求调查”。6月15日，这项报告公布于众。调查发现，青少年对于与性相关问题的态度不够“明朗”，而家长对于子女的性教育又表现出了“无从着手”的尴尬。　　　

　　声音：家长大力支持却无从着手

　　据苏州市人口和计划生育委员会(简称计生委)负责人介绍，此次调查共涉及苏州12个县(市)、区，17个乡镇／街道，34个村／社区，24个学校，近30个流动聚集的单位或部门。应调查13600人，实际调查13780人；其中户籍人口8947人，流动人口2427人，在校学生2406人。按三种调查问卷对调查对象进行分类，其中实际调查15至24周岁的青少年5017人。

　　在当天公布调查报告会上，计生委相关工作人员详细介绍了生殖健康状况方面的调查。其中，在青少年对与性相关问题的态度调查上有这样一组数据：

　　“在看待父母对子女进行性教育问题上，除一成不到的人持‘反对’态度外，有三成人表示会‘大力支持’，还有五成多表示‘赞成，但无从着手’。”详细数据为，“反对”占9.37%，“大力支持”占34.92%，“赞成但无从着手”占55.71%。

　　“这项调查涉及面广，问卷内容很有针对性，因此以数据反映出的现状具有很强的代表性”。苏州市计生委有关负责人介绍，调查采用统一的调查表，由经过统一培训的调查员进行入户调查，由调查对象匿名自填调查问卷。

　　“为了能进行适当的性教育，我看了很多关于青少年性教育方面的书籍。”一位家长苦恼地说，一些性教育书中要求要与孩子共同阅读，但自己总是没有这个“勇气”。更多的时候，是等孩子主动提问。而自己也知道，孩子在学校“不完全”地接触了性知识，让孩子感觉性充满了神秘而羞于开口。“性”仍然是她与孩子一道暂时逾越不了的坎。这位家长的对于青少年性教育的态度具有一定的代表性。

　　现状：青少年性知识“看上去很美”

　　正如那位家长所言，孩子接受了“不完全”的性教育。数据显示，青少年的性教育“看上去很美”。

　　在优生优育方面的调查，“选择最佳生育年龄生育”的知晓率为青少年最高，达61.9%；在避孕药具获取途径上，青少年中以知晓药店可获得避孕药具的人数最多；对于婚前性行为的问题，青少年中有八成多的人能基本接受，只有不到二成“不能接受”。

　　然而，对“偶尔性生活会导致怀孕吗？”这一问题上，青少年的答对率为49.9%，较25周岁以上的男性(77.2%)和女性(76.2)低。；在避孕方法中，以青少年不知道任何一种避孕方法的人数最多，占9.1%。

　　青少年在一些性知识方面表现出很专业，但在一些关键问题上知晓率仍然很低。去年，苏州市立医院母子保健中心保健部成立了少女意外怀孕救助热线，希望通过这一热线能够帮助揭开少女少男的“性”结，或者从他们的身体健康出发，即使发现意外怀孕，引导他们去正规的医院进行手术。保健部主任王晓蓉介绍，救助热线刚启动时，比较热，可见少男少女有这方面的需求。可是现在打电话咨询的人就越来越少了，“可能一些人不知道电话号码了，还是需要不断宣传，让青少年获知性知识的途径更广泛”。

　　王晓蓉提出，通过这一热线也发现了这样一些问题。来电中，咨询意外怀孕方面的男生多，女生少，大部分是男生代女生提问，“即使电话都不能让他们开怀畅谈”；此外发现，咨询的内容大部分是生殖健康方面的内容，其中以青少年居多，甚至一些问题提得比较幼稚，比如一般的接触能不能导致怀孕等等。

　　“可见青少年的性知识匮乏，获取途径狭窄。”接听救助热线的一位工作人员表示，曾经发现过意外怀孕的少女，后来就进行了妥善处理。而通过这一热线让她对青少年缺乏性教育的感受更加深刻。

　　王晓蓉提出，由于我国在青少年性教育方面存在不足之处，导致婚前性行为人数居高不下。殊不知，由于婚前性行为增多，人流术越来越多，致使生殖道病毒感染及性传播疾病呈上升趋势，不仅严重威胁妇女的自身健康，还影响到后代的生长发育。

　　建议：专设青少年生殖健康服务场所

　　或许，在反思青少年性教育效果的同时，更应该关注他们的性心理。据介绍，此次专门针对婚前性行为问题进行了调查。结果发现，有40.4%的人知道“周围有人发生婚前性行为”。而承认自己和男(女)朋友有过婚前性行为的只有8.5%，发生婚前性行为的平均年龄男孩为19.61岁左右，女孩为20.55岁左右。

　　有近三成的青少年知道“有同龄的朋友不小心婚前怀孕了”。在知道同年龄朋友婚前怀孕的青少年中，知道有31.6%的女孩“去私人诊所和药店买药流产”，有30.4%的女孩“与男友／好朋友商量”，仅有17.7%的女孩会“告诉父母”。

　　对此，苏州一位生殖健康专家说，其实青少年非常想了解性方面的知识，但他们在学校接触性知识时却表现出漠不关心的样子，不敢“正视”，之所以在听的时候不能表现出一副很感兴趣的样子，因为他们怕别人认为自己下流。

　　此次调查中，有36.6%的青少年希望“有个专门为青少年开设的生殖健康服务场所”。青少年对理想的服务场所要求中包括，与成人门诊分开设置，有保密性；开设绿色通道，挂号就诊方便；就诊不需要父母同意。其中要求最高的是“可以得到专业的指导和治疗”。在服务内容上，青少年最欢迎“心理咨询”、“青春期生殖健康保健咨询”和“青春期疾病的检查和治疗”。

　　对此，王晓蓉提出，我们愿意去尊重救助者的意愿，但会引导他们往健康的心理发展，告诉他们获取性心理知识并不是什么难为情的事。同时，对于已经发生“意外”的青少年，建议他们勇敢地面对，并要教育他们做任何事，都要有责任感。

　　一位从事计划生育工作多年的华医生介绍，曾经遇到一位年纪还很小的少女来院想进行人流，但站在一旁的男朋友却表示没有足够的钱，问能不能减免。一位从事计划生育的医生立即回答“不能”，试图看看男孩的表现。华医生说，虽然最后还是给予了减免处理，但她想通过这样的方式，让这个男孩充分意识到后果，以及认识到他所要承担的责任。救助不能仅仅从形式上着手，要从“心理”这个根本抓起。

　　专家：回答“我是从哪儿来”不再含糊

　　在调查中发现，有人认为我国青少年的性教育已经够多了，有人认为性教育越早，发生性行为越早，也有人认为性教育就是为了避免未婚先孕，甚至还有一些人认为性是无师自通。

　　苏州一教育界人士提出，绝大部分家长和老师都对“性”讳莫如深，当孩子们对性的好奇自然流露的时候，家长和老师就开始积极地“防患于未然”。如果我们不对孩子们进行全面、正确、健康的性教育，那么势必导致相当一部分孩子会通过黄色书籍、光盘、网站等途径去了解。而这种不健康的性联想会使孩子们产生严重的心理障碍，甚至会影响婚后的性生活和性取向。

　　苏州尚想心理咨询师顾怡认为，性教育包括性生理、性心理、性道德等方面，不同年龄阶段有不同的内容和方法，家长和老师要注意有针对性地给予正确的性教育和性指导。当发现青春期的孩子面临性方面的苦恼时，不要大惊小怪或不闻不问，而应积极面对，正确指导，帮助他们顺利度过性萌动期。

　　苏州大学医学院预防医学系一位老师提出，应该让青少年正大光明地接受性教育，将所有可能引发的问题也告知他们，将性教育进行得更坦然。同时她强调，家长对子女性知识的教育也尤为重要，她说，性教育的效果比过程更重要。父母应当是孩子性教育的第一任老师，如果父母能够对孩子进行阶段性、有针对性的性教育，比课堂上的正规教育要更有效，让每位父母或老师面对孩子“我是从哪儿来的”等疑问时，别再含糊其词，引导孩子健康成长。(戴洁）